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双剑合壁说对药

作者:      来源:http://www.ewindcn.com     时间:2006-6-3 9:19:54




    常服中药的有心人会留意到,中药有许多老搭档,只要在处方中出现了甲,免不了会紧跟着用上乙,几乎形影不离,中医将它们称之为“对药”。中药的一些老搭档大致有以下几种情况:

  两种性味、功效基本相同的药物用在一起,可以明显地加强治疗作用,这是很理想的配合方式。例如,金银花、连翘壳均为寒凉药,有疏散风热之功,常同用于风热外感,或温病邪在卫表之证。二者都能清热解毒,为治疗热毒疮痈疖肿之要药。仔细区别,金银花以凉血见长,可治热毒下痢;连翘壳擅长散结消肿,而有“疮家圣药”之称。两药合用,相得益彰。又如荆三棱、蓬莪术也往往如影随形,都善于攻削啯瘕积聚,但又各有侧重:破血三棱优于莪术,破气则莪术优于三棱。两药熔于一炉,则如虎添翼,效力倍增。类似的理想搭档还有人参、黄芪;荆芥、防风;附子、肉桂;红花、桃仁;龙骨、牡蛎;全蝎、蜈蚣;桑叶、菊花;升麻、柴胡;海藻、昆布等等。

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    另有一些中药搭档并非平起平坐,依据它们的功效,其中一个唱着主角,而另一个则屈居配角,两药合用,后者可协且前者发挥疗效,唱出一台好戏。例如,黄芪是益气利水的要药,在治疗脾虚湿盛水肿时,常配茯苓,后者淡渗利湿,有利于黄芪进一步施展手脚。又如生石膏清热泻火,可治胃火牙痛,若配牛膝引火下行,便可助石膏一臂之力,收效尤捷。

  也有的老搭档由脾气性格相左的两味中药组合而成,看似水火不相容,但实践证明也属好伴侣。白术与枳实就是一对典型的例子。白术健脾益气,而枳实却是破气消痞之药,二者合用,既免除了白术过于壅滞的弊病,又弥补了枳实耗伤正气的缺陷。看上去是矛盾尖锐的一对儿,却恰恰统一得很好,成为攻补兼施的优良搭档。此外,亦有一寒一热,如黄连、肉桂;黄连、干姜;黄芩、半夏;一散一收,如桂枝、芍药;黄芪、防风;细辛、五味子;一滑一涩,如山药、滑石;车前子、菟丝子;一升一降,如柴胡、牛膝;桔梗、枳壳。诸如此类,无不收到了对立统一、相反相成的出色疗效。

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  还有些中药性子特别暴躁,若由其单枪匹马出战,常因失于羁绊和约束而易酿致祸患,故此在选用这等虎狼之药时,便不得不加上一味监制之品,恰似将烈马套上笼头,便于驾驭一般,不让其随心所欲。如半夏为燥湿、祛痰、止呕要药,但有一定毒性,生用常致声哑。而生姜能解半夏之毒,故此二者常合用,或干脆将半夏用生姜汁炮制。其实,二者合用还另有优点,生姜亦善止呕,并能温化寒痰,可助半夏建功,因之二者便有了不解之缘。类似的搭档还有乌头和白蜜。

  如何选用中药的最佳搭档,是一门大学问,中药方剂疗效的好坏往往取决于此。

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