如果使用这种方法，减肥还是没有进展，且有糖尿病、高血压等并发症，必须尽早降低体重时，应该按照第三阶段的要求，把每日摄取的能量控制在一千六百――一千二百八十千卡之前。如果从一千六百千卡开始，体重还没有减轻的话，可将能量值慢慢降到一千二百八十千卡为止。

如果即使用第三阶段的方法体重仍旧没有减轻的话，高度肥胖的人可以按照第四阶段的要求进行入院治疗。男性实施一千千卡，女性实施八百千卡的严格节食疗法。

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